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La estenosis esofágica es un estrechamiento anormal de la luz del esófago que dificulta el paso de alimentos y líquidos hacia el estómago. Se trata de una de las secuelas más importantes de la lesión esofágica y puede afectar tanto a perros como a gatos.
Si tu mascota regurgita con frecuencia o parece tener dificultad para tragar, es importante conocer esta afección, ya que un diagnóstico temprano mejora notablemente el pronóstico.
Entre las causas más frecuentes de la estenosis esofágica se encuentran:
La estenosis se forma como consecuencia del proceso de cicatrización de la pared esofágica tras la lesión inicial. A medida que el tejido cicatricial se contrae, el animal empieza a tener dificultades para transportar el alimento hacia el estómago.
Los signos clínicos suelen hacerse evidentes varios días o semanas después del episodio que los desencadena. Al principio, los propietarios pueden notar solo una dificultad sutil para tragar o una deglución más laboriosa de lo habitual.
A medida que la estenosis progresa, aparecen signos más claros:
En los casos más avanzados, la malnutrición y la neumonía por aspiración pueden convertirse en complicaciones graves, por lo que no conviene demorar la visita al veterinario.
El diagnóstico combina la historia clínica del animal con distintas pruebas de imagen:
Además de su valor diagnóstico, la endoscopia desempeña un papel fundamental en el tratamiento de la estenosis esofágica. Actualmente, la dilatación mecánica es la terapia de elección para la mayoría de las estenosis benignas.
Es el procedimiento más utilizado: una técnica mínimamente invasiva que ensancha progresivamente la zona afectada mediante una presión uniforme sobre el tejido cicatricial. Durante el procedimiento, se posiciona un balón desinflado en el interior de la estenosis y se infla de forma gradual hasta alcanzar la presión deseada. En muchos pacientes son necesarias varias sesiones, habitualmente separadas por varios días, hasta conseguir una apertura adecuada de la luz esofágica.
Uno de los principales desafíos del tratamiento es evitar que la estenosis vuelva a formarse. En los últimos años, el B-Tube ha ganado interés como alternativa mínimamente invasiva para determinadas estenosis esofágicas.
Este dispositivo combina la función de una sonda de alimentación con la posibilidad de realizar dilataciones repetidas del esófago desde casa. Sus principales ventajas son:
Aunque no sustituye a la dilatación endoscópica convencional en todos los casos, el B-Tube puede ser una opción muy valiosa en pacientes con estenosis recurrentes.
La estenosis esofágica representa una de las complicaciones más importantes de la esofagitis y del reflujo gastroesofágico, especialmente cuando este ocurre durante procedimientos anestésicos. El reconocimiento temprano de los síntomas regurgitación, disfagia, hipersalivación o pérdida de peso y la instauración de un tratamiento adecuado son fundamentales para restaurar la función normal del esófago, prevenir complicaciones y mejorar significativamente la calidad de vida del paciente.
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